Hoe ontstaat rotator cuff letsel?
Het schoudergewricht is bijzonder beweeglijk en wordt intensief gebruikt. Het gewricht wordt gevormd door de kom van het schouderblad en de kop van de bovenarm. Beide zijn bekleed met kraakbeen. Om dit schoudergewricht bevindt zich een gewrichtskapsel. Hieromheen lopen spieren en pezen die samen de cuff (manchet) vormen. De rotator cuff, een complex van vier pezen, verbindt de bovenarm met het schouderblad en zorgt voor de beweging en stabiliteit van het schoudergewricht. Een slijmbeurs tussen de pezen en de schouderpunt zorgt ervoor dat de bovenarm soepel kan bewegen. Een aantal zones in de rotator cuff pezen zijn van nature minder goed doorbloed, wat ze kwetsbaar maakt voor verouderingsaantasting. Rotator cuff pezen zijn daarom onderhevig aan een relatief sterke slijtage, met pijn, bewegingsbeperking en krachtsverlies tot gevolg. Uiteindelijk kunnen de pezen zelfs scheuren. Dan is het meestal onmogelijk om de arm nog op te heffen.
De belangrijkste oorzaken van rotator cuff:
- Slijtage door ouderdom;
- Het repetitief uitvoeren van steeds dezelfde (bovenhandse) schouderbeweging, zoals bij tennis of ramenwassen;
- Grote krachtsinspanning;
- Een val op de schouder.
De meestgehoorde klachten zijn een vage, doffe pijn in de schouderregio. Soms voelt de patiënt ook een pijnscheut bij bepaalde bewegingen, soms in combinatie met het gevoel dat er iets verspringt in de schouder. Ook is het vaak onmogelijk om in te slapen op de aangetaste schouder.
Herstel van rotar cuff schouderklachten
Er zijn verschillende mogelijkheden om schouderklachten te verhelpen:
- Rust houden;
- Ontstekingsremmers en pijnstillers, al dan niet geïnjecteerd;
- Een schouderoperatie, de zognaamde cuffrepair;
- Fysiotherapie, waarbij door middel van voorlichting en oefentherapie de coördinatie en spierkracht van de schoudergordel wordt verbeterd en de pijn afneemt.
Deskundige hulp van Therapiecentrum Veenstade?